近日，河南理工大学第一附属医院骨科三区办公室内，在余进伟主任的指导下，由白伟医生主讲，全科医护成员围绕髋关节翻修，进行了从临床到护理，多角度深层次的学习和讨论，进一步提升医护人员的专业素养，打造以髋膝关节置换及运动医学为特色，以快速康复（Enhanced Recovery After Surgery, ERAS）及3D打印数字化骨科为先进理念的专业化团队，巩固了科室在焦作乃至豫北地区重要地位！

    髋关节置换以后假体松动是一个常见的并发症，很多假体翻修主要就是因为松动引起的。假体松动原因包括以下几个方面：

    1、无菌性松动，与长期磨损有关系。假体磨损以后，假体界面有小的磨损会产生碎屑引起反应，发生了骨溶解，从而出现无菌性的松动；

    2、感染以后引起松动，这也是一个比较常见的松动原因；

    3、创伤，假如高处坠落或者摔倒，可以发生骨折。有时候没有骨折，但受的外力很大，使假体下沉以后发生了松动；

    4、患者自身原因，像骨质疏松比较严重，假体相对来说寿命就要短一点。整个假体固定的过程，有远端固定、近端固定、水泥固定、生物固定，固定方式的不同，产生松动的几率也不同，所以在假体和手术方式、固定方式选择的时候，还是要考虑患者全身的综合因素去决定。

    髋关节置换术后假体出现松动，需要进行手术治。

    1.进行手术治疗前，需要进行鉴别诊断，明确松动的部位，如髋臼、股骨柄、内衬。

    2.查找到病因，如无菌性松动或者感染造成的松动，通过一系列临床检查来鉴别诊断。如果是感染性松动，需要进行彻底翻修，二期置换，或在有条件的情况下进行一期翻修置换。如果为单纯某一部位无菌性松动，可以根据情况选择合适假体部件进行更换，要根据不同病人，不同病情来选择合适的治疗方案。出现假体松动一定要重视，积极进行诊治，不要让病情日益发展，耽误合适治疗时机。